中医儿科杨晓：宝宝睡眠不安入睡难、睡不安稳？小儿推拿安神助眠|宝宝|睡眠|小儿

　　中医儿科杨晓：宝宝睡眠不安入睡难、睡不安稳？小儿推拿安神助眠

　　孩子的睡眠无小事。越小的宝宝，越需要高质量的睡眠，否则会直接影响孩子的心身发育。而大宝宝们有各种社会化的需求，尤其幼儿园和学龄期的孩子，没有好的作息，同样会给孩子们的学习带去不良影响。

　　对于婴幼儿来说，父母们最常关注的，是孩子睡觉不安稳，入睡难，或者即使是睡着了，也翻来覆去，不甚踏实等问题。

　　良好的睡眠是保证小儿体格及神经发育的必要条件，特别是一岁以内的乳儿，其健康活泼的情况皆取决于睡眠质量的好坏。正常情况下，小儿睡眠时，一般是安静舒坦、头部微汗、呼吸均匀而无声，有时小脸蛋上会呈现出各种表情。可令很多妈妈纳闷的是：自己宝宝睡眠总是很不好，老睡不着。即使勉强睡着了，有时半夜醒来后要吵闹很长时间，直到筋疲力尽才能入睡。

　　一、宝宝睡觉不安分的原因

　　1、太兴奋

　　人如果太兴奋，自然是睡不着的，对于宝宝们也是一样。如果睡前，宝宝们吃的太饱，或是爸妈逗乐了宝宝，使得宝宝无法安静下来。那么这个时候想要宝宝安然睡觉自然是一件难事。所以，如果想要宝宝安静睡觉，爸妈记得睡前别让宝宝太过兴奋哦。

　　2、太冷或太热

　　宝宝们睡觉时，如果感觉身体太冷或太热，而他们又无法用语言来表达，那么这个时候，他们就只好通过肢体动作来告诉爸妈，他们感觉热了或冷了。因此，爸妈在宝宝们翻来覆去的时候，记得要查看宝宝的被子盖的是否完好，或是否被子盖的太多。

　　3、生病了

　　病来如山倒，病去如抽丝。宝宝们如果生病了，那么他们就会感觉不舒服，一感觉不舒服，那么他们就会辗转反侧，无法正常入睡。爸爸妈妈们记得晚上要去查看宝贝的一举一动，防止宝宝们生病了大人却不知道。一般来说，宝宝们生病后，不仅会睡得不安分，而且他们还会哭闹。如果发现宝宝有这种症状，那么就要注意了。

　　4、不良的睡眠习惯

　　不良的睡眠习惯是妨碍婴儿顺利入睡最常见的原因，例如：睡眠启动时往往需要吸吮、吃奶、抱在怀中轻摇、轻拍或步行等安抚。这些模式一旦成为习惯，婴幼儿便会过分依赖父母的注意和陪伴才肯入睡，夜间醒来时，往往也需要父母的安抚才能再次入睡。

　　5、生活习惯被扰乱

　　由于生活环境发生变化而影响了婴幼儿原有的生活习惯.

　　例如转换了照顾者、因病住院、生活模式改变等。这些问题通常都是暂时性的，在重新建立合适的日常规律后，婴幼儿便会慢慢适应。

　　照看者之间应该紧密沟通，彼此在交接期间尽量协调婴幼儿的日常习惯。

　　6、喂养不当

　　婴幼儿睡前吃的太多会使消化系统不适，太少则容易饥饿，均难以入睡。6～8个月后一般在晚间睡眠过程中无需进食，如果此时仍给予频繁地喂食，不仅干扰了睡眠周期的自动转化，而且摄入大量的液体会使夜尿次数增多，造成婴幼儿晚间睡眠不安。

　　孩子肠胃不适，也会导致睡眠不足、睡觉时候烦躁不安等。所以，最好晚上一顿饭要给孩子吃易消化的食物，不可吃得过饱。对于脾胃虚弱的孩子，晚饭后就最好不要再吃其他零食、水果了。

7、

　　午睡时间安排不当

　　小宝宝如果白天醒得晚，相应的午睡时间就要推迟2-3个小时才肯入睡，或者午睡太早了，导致晚上提前入眠。当宝宝补充了足够的睡眠时间之后就会醒来，而这个时候正是爸爸妈妈们睡得正香的时候，没有人陪着玩，宝宝自然要开始哭闹。

　　8、长牙

　　大多数宝宝在长牙的时候会比较痛苦，这会大大影响宝宝的睡眠质量，新晋爸妈只要想一想自己长智齿时候的感觉就能明白。宝宝开始长牙的时间因人而异，通常在6-10个月，伴有流口水、咬东西、易怒、不好好进食以及牙龈红肿。家长用洗干净的手指帮助宝宝按摩牙床能有效缓解宝宝的不适，通过小儿推拿的办法补肾阴、清胃等对证调理效果会更好。

　　9、惊吓刺激

　　当宝宝夜间反复醒觉的时候，而且常伴有恐惧、啼哭，家长就要考虑孩子是否收到了惊吓，比如巨大响声、孩子看了一些令他恐惧的画面，或者一些“神秘”的影响因素。若是惊吓引起的那么通过小儿推拿调理是非常好一种方法。

　　10、宝宝还不想睡觉

　　宝宝们如果精神好不想睡觉，那么即使到了床上，他们也会翻来覆去无法睡觉的。所以，爸妈在宝贝们不想睡觉的时候，可以和宝宝先安静的待会哦。等到宝宝想睡觉了再放宝宝去睡觉。

　　11、此外，躯体疾患，如中耳炎、消化不良、佝偻病、肠绞痛、等，或饮食因素中，牛奶过敏或某种配方奶过敏引起的婴儿腹痛，也可引起婴幼儿睡眠不安。

　　二、中医如何看待？

　　中医认为，小儿心气有余，见闻易动，易受惊吓固可见夜寐不宁。同时也可见夜晚饱食不舒。即胃不和夜不安。现在孩子大多都有肠胃饮食积滞的情况，其积食原因，或是饮食不规律、进餐过完，或是摄入食物高脂高蛋白过量、超过肠胃消化吸收能力，或是孩子进食不咀嚼、直接吞咽，等等，这些就会导致肠胃不能完全消化吸收，而形成积食。积食一方面会化热，导致内热加重，另一方面会形成痰湿，阻滞经络，影响经络气血运行。

　　中医讲“夜卧血归于肝，阳入于阴则眠”。夜卧安稳则血归于肝以养育身体（西医上也讲夜间睡眠安稳，生长激素分泌才会旺盛，孩子生长发育才会正常运行，否则就会影响孩子的生长发育）。如果内热重（心肝经积热），阴不潜阳，孩子就无法正常入睡，阳气主动、就会表现出翻身、踢被，俯卧，盗汗，醒转哭闹等情况。

　　宝宝如入睡后翻来覆去，反复折腾，常伴有口臭气促、腹部胀满、口干、口唇发红、舌苔黄厚、大便干燥等症状。这即是胃有宿食，脾胃不和的缘故。如入睡后四肢抖动“一惊一咋”，则多是白天过于疲劳或精神受了过强的刺激(如惊吓)所引起。

　　三、安神助眠小儿推拿穴位手法

　　1、摩揉百会

　　位置：头顶正中线与两耳尖连线之交点。

　　操作：医者用指端按或揉，称按百会或揉百会。

　　次数：按30～50次，揉100～200次。

　　作用：升阳举陷，安神镇惊，开窍明目。

　　2、摩囟门位置：前发际正中直上2寸百会前骨陷中。手法：用掌心摩，称摩囟门;200次。作用：镇静安神、通鼻窍。注意事项：正常前囟在生后12~18个月之间才完全闭合，故操作时手法需注意，不可用力按压。

　　3、捣小天心位置：手掌面大小鱼际交接处。手法：用中指尖或屈曲的指间关节捣，称捣小天心;100次。作用：清热、镇惊、利尿、明目。

　　4、掐揉五指节

　　可安神镇惊，通关窍。

　　掌背五指第一指间关节，用拇指甲掐，继而揉动。

　　5、猿猴摘果

　　可镇静安神，惊悸不安之症常用。

　　用两手食指、中指夹住患儿两耳尖向上提10～20次，再握两耳垂向下扯10～20次。

　　四、让宝宝睡眠安稳？

　　1、合理饮食

　　平时在宝宝的饮食护理上，睡前不要吃得过饱，因为宝宝的消化系统还不成熟，消化能力弱，虽然需要营养物质，但吃得过饱，胃肠负担过重。便可能引起一系列消化道的问题，其必然会直接影响到宝宝的睡眠质量。“若要小儿安，常须三分饥与寒”这句名言，经过历代的流传和推广证实其的确是宝宝养生保健的真理。

　　2、建立规律的作息时间

　　从3-5月起，孩子的睡眠逐渐规律，应固定孩子日常的作息时间，晚餐时间不要过晚，入睡时间不宜晚于21:00。家长要做好引导，不要一味依着孩子。晚上入睡前要保证至少4小时清醒时间，不要将午睡安排的太迟，最晚在下午3点前起床。节假日也应保持固定、规律的睡眠作息，准时上床、起床。孩子的作息习惯一旦养成要常年坚持，不要随意变动。

　　3、营造良好的睡眠环境

　　家长要为孩子提供安静舒适的睡眠环境和氛围，调整室内的温度和湿度，白天注意通风，保持空气清新。

　　宝宝白天睡觉不要拉上窗帘，晚上睡前拉上就好了。

　　这样才能让宝宝更加区分出白天和黑夜的不同，防止睡觉昼夜颠倒。

　　4、白天小睡的时间不要过长

　　一些宝宝白天睡太多，结果导致“昼夜颠倒”，建议白天不要睡太多，也不要睡太晚，在晚上上床前的几个小时，最好不要睡觉。如果宝宝在快吃晚饭的时候睡觉，那么半夜醒来的几率是非常大的！

　　5、临睡前不要让宝宝太兴奋或太疲劳

　　宝宝临睡前不要玩耍得过度兴奋，或者让宝宝过于疲劳。因为这样会造成肾上腺素浓度增高以对抗机体产生的疲劳，宝宝反而会因为兴奋、易怒、急躁而难以入睡。

　　6、减少夜尿

　　夜间入睡前一定要换上渗水性强的干爽纸尿裤，防止婴幼儿因漏尿、尿湿或更换尿布而被打扰睡眠。

7、

　　不要急着抱或者喂奶

　　宝宝夜里醒来，有时只是哼唧几声，扭扭身子，这是睡眠过程中非常正常的现象，妈妈不要急着抱或者喂奶，反而会打搅他。

　　如果几分钟后，宝宝还是不睡，并且哭起来，就要检查他是否尿了、热了（摸摸后背是否有汗），或者是饿了要吃奶，根据宝宝需要处理就可以啦。

　　8、检查宝宝的身体状况

　　如果宝宝半夜醒后，哭闹的情况持续很久，那爸妈就要检查宝宝是否生病不舒服，比例发烧、肚子痛等。

　　家长做榜样

　　你以为你关了灯，不说话，不理娃，孩子就能乖乖睡着？错！

　　别指望你能玩着手机呆在孩子身边，他们就能自主入睡。

　　家长最好跟孩子养成同步的生物钟，实在不行，咱等孩子睡着了再起来忙活自己的事情也是可以的嘛！

　　9、入睡前抚摸背部对宝宝很有效，不要任性调整宝宝睡姿！

　　不管是哪个年龄段的宝宝，入睡前抚摸背部都是非常有效的，特别是小月龄宝宝，妈妈跟宝宝贴着脸，轻轻抚摸背部，对宝宝入睡很有帮助。

　　有些妈妈担心宝宝睡觉的时候压到了胳膊，非要把宝宝睡姿调整一下，一不小心就会导致宝宝就醒了，然后进入下一轮的哄睡！其实这样得不偿失，妈妈要尊重宝宝的睡姿，只要宝宝自己睡得舒服，并且保证安全的前提下，仰卧、侧卧，甚至是俯卧（小月龄宝宝要注意安全）都可以~当然，如果宝宝喝完奶直接要睡觉，那么右侧卧比较容易帮助消化。

　　10、让宝宝放松，给宝宝听摇篮曲

　　可以给宝宝听一些有规律且轻柔的摇篮曲，这样可以让宝宝放松和平静下来，宝宝就更容易入睡。

　　11、优质睡眠“3+3”法则

　　3要：

　　要在宝宝犯困时放到床上，培养其独自入睡能力；

　　要让宝宝与父母同屋不同床，有助于夜晚连续睡眠；

　　要用纸尿裤等养育行为方式提高宝宝夜晚睡眠效率；

　　3不要：

　　不要依赖拍抱或摇晃等安抚方式让宝宝入睡；

　　不要让宝宝只有在喂奶后才能入睡；

　　不要过度干扰宝宝夜晚睡眠。