小伙反复咳嗽，竟是因打呼噜打出了“咽炎”

本文转自：长江日报

长江日报大武汉客户端2月5日讯（记者张剑 通讯员马遥遥）近期，一名小伙因反复咳嗽去医院就医，医生经检查诊断为反流性咽炎。小伙没有想到，得病的原因竟是跟他睡觉爱打呼噜有关。

27岁的刘先生（化姓）家住后湖，半个多月来只要一躺下就感觉嗓子不舒服，总觉得嗓子里有痰，咳嗽不停。后来由于症状加重，自行吃止咳药没有什么效果，晚上睡不好觉，刘先生担心喉咙里长了东西，于前日来到武汉市中心医院后湖院区耳鼻喉科就诊。

医生为患者进行检查。

在耳鼻喉科门诊，副主任医师贾敏发现刘先生体型偏胖，询问生活习惯得知他睡觉打鼾，进一步询问病史了解到他白天几乎不怎么咳嗽，晚上睡觉时一躺下就不停咳嗽，但坐起来就会好点。最后，贾敏医生确诊刘先生患上了反流性咽喉炎合并睡眠呼吸暂停综合征（俗称鼾症）。贾敏医生告诉刘先生：“反流性咽喉炎和睡觉打鼾有关，如果不重视治疗，还可能会引起胃炎。”

武汉市中心医院耳鼻喉科主任陈伟介绍，反流性咽喉炎是因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出表现的临床综合征。其反流引起的咳嗽大多发生在日间、直立体位以及体位变换时，表现为干咳或咳少量白色黏痰；进食酸性、油腻食物容易诱发或加重咳嗽；常伴有咽部异物感、清嗓、打鼾。该病在耳鼻喉科的比例很高，有不少病人误当咽炎而自行买药治疗。值得注意的是，严重鼾症患者在睡眠期间由于呼吸暂停导致食道及下咽部出现负压，胃酸可能吸入食道甚至倒流到咽部，咽喉部缺乏对酸性物质的保护机制，易出现严重水肿又加重打鼾，二者相互作用，形成恶性循环。肥胖人群的气道比正常人窄，当喉咙肌肉收缩时呼吸道保持打开，因此气道不会被阻塞。然而，当晚上睡觉时，肌肉松弛，咽部组织被阻塞，上呼吸道塌陷，睡眠呼吸暂停综合征的情况会更加严重。

对此，陈主任建议，有反流性疾病的人要注重健康的生活方式。一方面要减肥，在生活习惯上戒烟、戒酒。此外，避免午夜进食。另一方面，可以通过药物治疗反流性咽炎带来的炎症，从而减轻气道阻塞。而对于中重度阻塞性打呼噜的患者，可通过综合治疗，改善其上呼吸道通畅性，减轻口咽部组织炎症，从而达到改善反流性咽炎的效果。

【编辑：余丽娜】

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