巨大甲状腺肿瘤“绕颈”生长30年 专家紧急手术助其重获新“声”

　　西安新闻网讯 近日，西北大学附属医院 西安市第三医院甲乳外科团队，成功为一位甲状腺巨大肿瘤的患者实施切除手术，缓解了患者30多年的憋气症状，术后患者呼吸通畅，不麻、不哑、不咳、不呛，术后第5天，患者顺利出院。

　　60多岁的徐女士，30年前发现甲状腺肿瘤，逐渐出现憋气不适，在当地医院诊断“结节性甲状腺肿”，建议择期手术。徐女士因经济困难，一直未行诊治。1月前，徐女士症状加重，睡觉时会突然被憋醒，白天经常觉得上气不接下气，十分难受，遂就诊于西安一医院。当听到医生建议手术，且告知家属患者病史长、手术风险很大，术中出血多，还有可能损伤喉返神经和甲状旁腺，还要开胸手术，创伤大。徐女士和家人又犹豫了。

　　病情一天天加重，治疗不能再拖。通过病友介绍，刘女士找到了吕勇刚主任的诊室。经查看患者的甲状腺超声及CT，了解病史，认真查体后，吕勇刚告知患者及家属，可以考虑优先从颈部切除甲状腺肿瘤，做好开胸预案。办理好住院手续，完善术前相关检查，考虑到患者病史长，气管明显向右侧移位，气管变窄，部分甲状腺肿瘤位于胸骨后，术前团队请麻醉科及心胸外科会诊，充分评估麻醉风险，做好应急预案，完善应对措施，并联系心胸外科做好术中开胸的准备。术中，吕勇刚主任凭借多年来的手术功底，仔细游离解剖甲状腺，发现气管食管都已经被挤压移位，借助神经探测仪，显露双侧喉返神经，并成功保留4枚甲状旁腺。经过一个多小时的紧张手术，完整切除甲状腺及肿瘤。

　　手术结束后，看到三十多年的问题得以解决，听到自己清脆的声音，刘女士感激地连连道谢，并向病房其她患者说，自己当初的选择是正确的。术后第5天，徐女士所有指标均恢复正常，顺利出院。吕勇刚主任补充说，“甲状腺肿瘤大部分是可以与患者和平共处，但在和平共处的同时，我们一定要定期复查，随时掌握肿瘤变化，具备手术指征后，应尽快手术，切勿延误病情，带来严重后果。”（西安报业全媒体记者 王江黎 受访单位供图）