不开刀,胆管结石嘴里取!这场比赛带你了解内镜技术“皇冠上的明珠”ERCP

现代快报讯(通讯员 陈艳萍 记者 任红娟)“患者60岁,腹部持续疼痛,经过检查需要进行ERCP手术。”“胆总管下端结石需要进行ERCP手术。”4月9日,由南京医科大学第二附属医院承办的“镜启天下”第四届全国青年ERCP大赛东区B组决赛在南京举行。专家表示,ERCP是“消化内镜皇冠上最璀璨的明珠”,希望通过这次比赛,让这项技术更加普及和规范化,从而造福更多的患者。
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60岁的张女士(化姓)前几天吃饭后出现左上腹疼痛,并且持续性发作,同时伴有腹胀、恶心呕吐,于是到南京医科大学第二附属医院急诊就诊。在医院进行腹部CT检查显示胆总管下端结石,胆囊体积疑似明显增大,胆囊炎可能。专家建议进行ERCP取石术治疗。
南京医科大学第二附属医院消化医学中心主任、江苏省医学会消化内镜分会候任主任委员、中华医学会消化内镜分会委员缪林介绍,ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)是一项融诊断和治疗于一体的微创内镜介入技术,它是诊断和治疗胰腺和胆道疾病的重要手段,比如胆总管结石、胆管良恶性狭窄、胰腺疾病等。一般ERCP手术在基层医院能开展,但是对于复杂的手术,比如消化道重建术后复杂ERCP治疗,则必须到专家技术更娴熟的大医院治疗。
在治疗胆总管结石中,患者不需要开刀,而是直接通过患者的嘴巴把石头取出来,非常微创,患者恢复快。“胆总管结石发病率比较高,是临床上一种常见病和多发病,而且会反复发作,如果每次都要手术,这对病人的创伤就很大,所以采用ERCP治疗的优势就非常明显。”缪林表示。
由于ERCP是一项专业性强、对操作能力和熟练程度要求高的微创操作技术,与传统手术操作相比,具有微创、恢复较快、疗效确切等特点,兼具了检查、治疗的功能,因此,被业内人士称为“消化内镜皇冠上最璀璨的明珠”。
“7组参赛选手参加比赛,从中会有3组选手进入总决赛。”缪林表示,举办这项比赛:一方面可以激发年轻人采用ERCP为患者治疗,提高他们的技术水平,让这项技术更加普及;另一方面尽管很多年轻人热情度很高,但由于其难度大、风险大,也是最具挑战性的手术,所以要让这项技术更好地、更安全地为患者服务,让这项技术的诊疗更加规划化。
据介绍,南京医科大学第二附属医院消化医学中心是国家卫健委消化内镜诊疗技术培训基地(首批)、中国医师协会消化内镜医师高级消化内镜培训基地,江苏省临床重点专科。中心以发展消化系统疾病内科诊治为基础,其中ERCP治疗在省内处于领先、国内前列地位,每年完成各类ERCP治疗1000余例,并且绝大多数为复杂ERCP。
(通讯员供图)

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