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白内障手术可以不开刀吗?既有老花眼,又有白内障怎么办?有高血压、高血糖也能做白内障手术吗?要等到完全看不见再做手术吗?……近日,《2023年中、欧屈光性白内障手术白皮书》(以下简称《白皮书》)正式发布。
该《白皮书》由爱尔眼科白内障学组、爱尔眼科白内障与人工晶状体研究所、中南大学爱尔眼科学院、东北大学、巴伐利亚眼科集团联合人民日报健康客户端研究发布,样本选取自2022年全年,范围涉及中国、意大利、西班牙、德国、奥地利五国142家眼科医疗机构,样本规模近5万眼。这是爱尔眼科连续第二年发布屈光性白内障手术白皮书。
中国医师协会眼科医师分会常委、爱尔眼科医院集团白内障学组组长、爱尔眼科医院集团辽宁省区总院长张劲松教授表示,该《白皮书》深度剖析了全球白内障手术现状以及我国与欧洲在白内障健教、诊疗方面的差距,“为提升白内障手术质量提供了借鉴与思路,有望让更多患者享受先进技术带来的优质视觉,享受高品质晚年生活。”
中老年人越来越追求清晰视力
作为全球致盲性眼病,白内障的患病率一直居高不下。据中华医学会眼科学分会统计,我国60岁以上人群白内障发病率约为80%,以此估算,我国白内障患者人数或已高达2.08亿(根据第七次全国人口普查数据显示,我国60岁及以上人口有2.6亿)。
事实上,随着生活水平的日渐提升,中老年人的用眼需求更具多样化、个性化。据统计,四成以上中老年人群有学电脑和上网的需求,而使用电子产品时,面临的主要问题便是看不清屏幕所示的文字信息。同时,近三成中老年人群需要看电视、读书看报,这些日常生活都离不开清晰的视力。
中国医师协会眼科医师分会常委、爱尔眼科医院集团白内障学组组长、爱尔眼科医院集团辽宁省区总院长张劲松教授现场解读
如何同时解决由白内障、老花眼等带来的视觉困扰成为中老年人的迫切需求。“白内障和老花眼是可治疗的视力损害,通过屈光性白内障手术,患者能重新拥有清晰视力,畅享老年生活。”张劲松教授指出。
所谓屈光性白内障手术,就是植入多焦点人工晶体,为患者提供远、中、近全程清晰视力,同时告别老花眼、近视、散光及白内障。《白皮书》显示,2018年至2023年,中国屈光性白内障手术量逐年均呈明显上升趋势,屈光性白内障手术量翻了近4倍,而引领技术前沿的飞秒激光白内障手术,数量也翻了约3倍。
根据全球著名咨询机构弗若斯特沙利文的认证数据,爱尔眼科中国飞秒激光辅助白内障超声乳化手术开展量第一、中国白内障超声乳化手术开展量第一、中国白内障超声乳化联合屈光性人工晶体植入手术开展量第一。
欧洲患者手术更倾向在白内障病变早期做手术
巴伐利亚眼科集团国际医疗业务总监、西班牙毕尔巴鄂诊所医疗总监胡里奥·奥尔特加·乌索维亚加解读《白皮书》。
中老年人一般在什么年龄段做屈光性白内障手术呢?
《白皮书》显示,做屈光性白内障手术的人群在45—64岁占比最高。巴伐利亚眼科集团国际医疗业务总监、西班牙毕尔巴鄂诊所医疗总监胡里奥·奥尔特加·乌索维亚加指出,七成欧洲患者选择在45-64岁之间做屈光性白内障手术。但国内与欧洲呈一定差异性,中国患者只有四成在45-64岁之间做屈光性白内障手术。整体来看,国内患者平均手术年龄65岁,欧洲患者平均手术年龄59岁,比国内早了6岁。
不仅如此,大部分欧洲患者在白内障病变早期就选择了手术,《白皮书》显示,57%的欧洲患者选择在国际低视力标准(0.3)以上做屈光性白内障手术,而国内患者仅有33%会在此标准以上时做手术。
湖南省眼科专业委员会青年委员会委员、爱尔眼科医院集团白内障学组副组长、长沙爱尔眼科医院副院长唐琼燕现场解读
“屈光性白内障手术年龄年轻化是全球性趋势,当老花眼、白内障等导致视物模糊时,大家都更倾向于尽早治疗,既摘老花镜,又治白内障,尽早享受清晰视觉带来的品质生活。”唐琼燕提醒,白内障手术不必等到晚期完全看不见时再治,当中老年人出现视物模糊、重影、畏光、眩光或戴老花镜仍看不清等症状时,建议尽早到正规的眼科医疗机构检查,寻求适合的、科学的诊治方案。
此外,部分中老年人可能会担心高血压、高血糖等慢性病会影响手术,对此唐琼燕表示,目前国内屈光性白内障患者中高血压患者占比25%,糖尿病患者占比5%,高血压、糖尿病及高血压糖尿病合并患者合计占比33%。“高血压、高血糖并不是屈光性白内障手术的绝对禁忌证,血压、血糖控制在安全范围即可手术。”
屈光性白内障手术进入“飞秒无刀”时代
更小切口更精准智能,满足个性化需求
那么,目前同步国际的白内障手术方式是什么呢?《白皮书》显示,飞秒白内障手术是不少国内外患者的共同选择。其中,国人选择飞秒屈光性白内障手术的患者占比20%,在屈光性白内障患者中,每5人就有1位选择飞秒激光白内障手术技术。
飞秒白内障手术是目前国际上先进的白内障手术方式,它改变了白内障手术60年一直要用刀的方式,彻底迈进了“飞秒无刀”时代,实现了更小的切口,更舒适的体验,更精准智能的手术过程,也更能满足大家的个性化需求。近年来,爱尔眼科引进全球同步的数字眼科手术技术,在国内率先开展国际前沿的相关技术和产品。2022年,国内爱尔飞秒白内障手术量占比全国39%,即每10台飞秒白内障手术就有近4台来自爱尔眼科。
同时,老花白内障手术也是非常受患者青睐的屈光性白内障手术方案,国人选择老花白内障手术占比近60%,欧洲选择老花白内障手术占比超85%。
根据《白皮书》数据,近九成患者在做了老花白内障手术后,其远、中、近视力都达到了0.5及以上,能够满足患者看书报、看手机、开车和旅游等多种需求,享受更清晰的视野。同时,爱尔眼科医院集团白内障术后眼内炎发生率0.0083%,远低于全球白内障术后急性感染性眼内炎0.023%~0.710%的发病率。
数据背后是完善的医疗制度、严格的医疗流程、优质的医疗团队和先进的医疗技术发挥着支撑作用。
全国各地的爱尔眼科医院同步发布《白皮书》
张劲松教授表示,“未来,屈光性白内障手术将继续朝着‘个性化、定制化’方向发展,以满足广大屈光性白内障患者对更高视觉质量的追求。爱尔眼科也会不断引进和吸收国际优质前沿的眼科诊疗技术与服务,让更多老百姓受益,为更多被眼科疾病所困扰的人重获清晰而舒适的视野。”(李雯)
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