发现胚胎停育之后应该怎么办？

原创 王凌主任 王凌为您

今日问题翻牌

第19期

带着无限的期待和满满的喜悦

期盼肚子里爱情的结晶茁壮成长

但胚胎停育就像当头一棒

不仅让美好的愿望落空

还让我们女性经历了

身体和情感上的双重伤害

假如我们不得不面对这一残酷事实时

又该怎么办呢

今天，王凌主任将详细解答

内容摘要

//01

刚怀孕就查出胎停了怎么办？

//02

胎停育后是药物流产还是清宫比较好？

提问

Qustions

&

解答

Answers

Q1

刚怀孕就查出胎停了怎么办？

胎停”即“胚胎停育”，是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。胚胎停育是流产前的阶段，母体会出现一系列的身体改变以利胚胎或胎儿排出体外。胚胎停育后，如果被母体自我保护性机制排出体外称之为自然流产，如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。

确认胚胎停育后，可以选择等待自然流产、药物流产或清宫手术，具体处理方案需要根据孕周、孕妇血流动力学稳定情况、出血风险、感染风险以及患者意愿等因素进行综合判断。

胎停的原因主要包括染色体异常、免疫因素、内分泌因素、解剖因素、感染因素和环境因素等。研究显示，小于20孕周的流产中有50-70%都存在染色体异常，对于出现多次胎停流产史的患者，建议及时就诊寻找病因。

Q2

胎停育后是药物流产还是清宫比较好？

确认胚胎停育后，可以选择期待疗法等待自然流产、药物流产或手术流产（即清宫），其各有利弊。

例如清宫术能相对更完整地清除胚胎及胎盘组织，随后再手术及入院的风险较低，但清宫术具有手术并发症风险。

药物流产可避免手术，但不适用于大于13孕周的患者，稽留流产的发生率较高。此外，对于具体处理方案需要根据孕周、孕妇血流动力学稳定情况、出血风险、感染风险、药物禁忌症、以及患者意愿等因素进行综合判断。

阅读原文