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金小鸥讲健康 | 宝宝脐带绕颈怎么办
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在日常工作中,经常有孕妈妈刚躺下就问,医生,宝宝还有脐带绕颈么?虽然脐带绕颈在产科超声门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。多数绕颈1~2周,3周以上少见。但是孕妈妈们往往为这个操碎了心!其实脐带绕颈没有想象的那么可怕。
脐带绕颈是如何造成的?
1
脐带过长
2
胎儿较小
3
羊水过多
4
胎动频繁
超声检查能提供哪些信息?
1、常规二维超声检查是诊断脐带绕颈的唯一方法。胎儿颈部体表有压迹。1周为“U”型,2周为“W”型,2周以上可平行排列,也可重叠交错,皮肤压迹有不同表现。
2、彩色多普勒超声可以提供胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)的血流动力学信息,包括阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张期末期流速(S/D)等参数,可早期发现脐带绕颈胎儿宫内缺氧状态,在胎儿窘迫发生前作出诊断,具有重要的临床价值。
发生脐带绕颈后该怎么办?
1、自数胎动,是较好判断胎儿是否有宫内缺氧的检查手段,可随时随地进行。并不提倡孕妇常规听胎心,因为胎心的正常或异常变异需要专业人士进行分析,自我听胎心往往引起过多的误会、心理的焦虑和不必要的干预。
2、胎心监护,需进行医疗检查,可以远程监护,也可到医院进行监护,如果胎动和平时不一样,突然增多或减少,需要及时到医院就诊。
脐带绕颈会有什么危害?
1、脐带缠绕松弛对胎儿影响不大,因为脐带有补偿性伸展,在一定范围内,不会影响到宝宝的健康。
2、脐带缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险,需要急诊剖宫产,但这种情况非常少见。
脐带绕颈会影响分娩方式么?
脐带绕颈不是剖宫产的指征。因为脐带绕颈的发生率很高,并不意味着病理情况,合并脐带绕颈的胎儿,新生儿患病率并不会增加。脐带绕颈者,其他各项指标正常的,可试产,加强产程中的监护,在试产过程中,胎心监护出现异常,孕妇经吸氧或改变体位后仍不能缓解时,应及时剖腹产终止妊娠。
原标题:《金小鸥讲健康 | 宝宝脐带绕颈怎么办》
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