睡觉多梦、拳打脚踢可能是这种“不死的癌症”前兆

你知道帕金森病吗？

也许你对这一病症没那么熟悉，但你应该也曾有过在梦中控制不了身体的感受，这就是帕金森病人每天都在经历的身体失控——

双手抖动、腿脚动不了、甚至脸部僵硬，想笑都笑不出来……

很多人会误把“帕金森病”当作老年痴呆（阿尔茨海默病），或者是渐冻症（肌萎缩侧索硬化症）。

但帕金森病还有一个别名——“不死的癌症”，它被称作继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”。

而它离年轻人也不远，前几天世界睡眠日当天，央视新闻就强调了“睡觉拳打脚踢，长时间很可能发展为帕金森”。

今天就让我们一起走进这种罕见病，走进300万帕友的艰难生活与内心苦闷。关爱他们，也是关心未来的我们自己。

一、

人老之后都可能得帕金森病

得肺癌可能是烟吸多了，得肝癌可能是酒喝多了，而帕金森病的可怕在于：即使没做什么，也可能会被它盯上。

每个帕友一开始也和所有人一样，不相信这种病会发生在自己身上。

很多人知道帕金森病这一疾病是因为拳王阿里，特别是54岁的他在世界瞩目之下颤颤巍巍点燃奥运圣火的画面。

历史上还有许多知名人物都被它折磨过：作家巴金、数学家陈景润、希特勒、乃至美国前总统里根。

“老龄化”趋势下，我国帕金森病的患病率也在不断攀升。仅在北京市，近三十年来帕金森病患病人数就增长了近4倍。

我国帕友人数近300万，超过全球帕金森病患者总数的一半。青少年、成年人、老年人中都有人中招。

虽然帕金森病目前病因尚不明确，但在出现手抖等症状之前，它的病根至少已 “潜伏”十年之久。

美国明尼苏达大学的一项研究表明：“睡觉不老实”、拳打脚踢很可能是帕金森病的早期预警信号。

帕金森这么可怕，有什么方法可以预防吗？

遗憾的是，目前几乎没有有效的预防方法，但来自《Neurology》的最新研究也表明，使用他汀类药物也可以有效降低成年人患帕金森综合征的风险。

二、

身体怎么就不受控制了呢？

头脑清醒却无法控制自己的身体，这种做梦时才会的感受，最终一天却可能会成为生活的全部，我们的身体到底发生了什么？

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背后主谋是——多巴胺

其实这一切的起因并不复杂，只是大脑“黑质”内的神经元丧失了分泌多巴胺的能力，而我们完成每一个动作，靠的就是多巴胺这个大脑指令的传令兵。

比如说，平时有100个传令兵传达大脑指令，现在却只有10个，效率就大不如前了。

当眼睛看见红绿灯想立马停下时，腿走了好远大脑却才收到指令。

这时就很可能出现：想停在路边，却控制不住走到马路中间才停下来的情况。

手抖、动作迟缓、表情僵硬等症状都是由于多巴胺减少造成的。

日常生活也少不了多巴胺的影子，尤其是它可以给人带来快感。

例如每多刷一个短视频就会刺激一次多巴胺分泌，所以我们就会忍不住再去多刷一个视频，再获得一次快感。这样也就会慢慢上瘾，越刷越多。

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遗传和中毒也是病因

很多人害怕帕金森病会不会遗传，这种可能性的确是存在的。但一般家庭遗传概率极低，只有5%—10%。

不过一旦遗传，就会比较严重：几乎每一代人中都会有人患病，早在40岁左右就会出现相应症状。

图源：澎湃新闻

而且这类帕友一旦发病，病情发展也会比较快，容易错过最佳治疗时间。不过幸运的是目前可以利用氟多巴PET显像设备提前检测。

美国国家帕金森病基金会曾这样形容帕金森病的病因：“基因给枪上膛，环境扣下扳机”。后天环境因素也是帕金森病的潜在因素。

如果在后天生活环境中，长期接触杀虫剂、除草剂或某些化工产品，或者有过一氧化碳中毒史的话，也容易患病。

三、

隐匿的症状，隐匿的心理创伤

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手抖只是前兆的冰山一角

虽然帕金森病被戏称为“抖抖病”，但是这只是最表面的现象，如果已经出现了手抖等症状，就意味已经比较晚了。

帕金森病进入“前驱期”时，全身就会按下慢速键：每个部位的动作都变得僵硬、不顺畅：

目光呆滞、表情僵硬，看起来心情不好；

全身动作迟缓，走起路还会弯腰驼背；

肌肉僵硬翻不了身，经常浑身酸痛到失眠。

内脏器官也会受到影响，比如便秘、尿急尿频、嗅觉减退也是早期症状：因为肠胃蠕动也会变慢，导致不能正常消化；泌尿系统失控，一晚上想上十多次厕所。

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治疗“三驾马车”

帕金森病本身基本不影响寿命，却非常影响生活质量。但目前没有彻底能治愈它的方法，只能长达十多年甚至几十年与之相伴，终身治疗，漫长又难熬。

因而目前帕金森病的治疗只能达到让帕友活得更好的目的，主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

图源：澎湃新闻

① 药物治疗

药物治疗是目前帕金森病的首选治疗方式，主要靠增加多巴胺改善运动症状。

不过3—5年之后会出现药效减退或维持时间缩短的情况，吃2片药只能起效2个小时左右，一旦药效减退，就像控制开关被关了一样手抖、僵硬，需要一直服药维持。

近日，一项最新发表在《细胞·代谢》上的重要研究成果显示：口服一种平时用来美白皮肤的物质——烟酰胺核苷（NR），可显著提高大脑中NAD的水平，从而改善症状。

② 手术治疗

前期药物治疗效果减退之后，手术治疗则是一种有效的补充。

主要是进行脑深部电刺激术（DBS），在脑内和皮下植入脑起搏器。手术价格较为昂贵，目前部分地区手术费用也可以医保报销。

DBS效果

③ 康复治疗

除此之外，康复治疗对于帕友来说也非常重要，首先主动活动身体是帕友们对病魔的抗争，这种心态非常重要。另一方面多做一些动作也能锻炼控制能力。

欧洲帕金森病物理治疗指南认为，其康复治疗有5个核心要素：体力、活动能力、协调能力、平衡及步态。

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