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孩子晚上流鼻血是什么原因,怎么办

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北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
无论孩子是晚上还是白天流鼻血,实际上引起孩子流鼻血的原因,主要分两个大类。具体原因与治疗如下:一、鼻黏膜损伤:1、鼻内的疾病:孩子可能存在鼻内的疾病,导致出现鼻黏膜损伤,所以出现流鼻血。如果孩子有鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻内溃疡、糜烂等,这些都容易引起孩子流鼻血;2、不良习惯:很多孩子经常容易抠鼻子,会把自己的鼻黏膜抠破;3、外伤:或者孩子在活动过程中会有局部磕碰、外伤,导致其鼻黏膜损伤,也会引起孩子流鼻血;4、环境干燥:部分孩子可能会因为所处的环境比较干燥,尤其是在夜间、秋冬季节,家里开暖气,在非常干燥的情况下,孩子也非常容易出现鼻黏膜的干燥、破损,所以引起流鼻血。二、全身凝血功能障碍性疾病:比如血友病、纤维蛋白原降低,甚至白血病等血液系统的疾病,都可能会引起孩子出现流鼻血。孩子通常还会有其他表现,比如牙龈渗血、深部关节出血、皮肤瘀斑瘀点等,这些就需要结合实验室检查的结果,包括其他表现,再综合判断。当发现孩子流鼻血的时候,尽量不要让孩子仰头或者后仰身体,容易使血液倒流到咽部,引起孩子呕吐。应尽量让孩子低头或者往前俯身。另外,可以用手指按压孩子的鼻翼,一定要注意至少持续按压10分钟以上,再松开观察。如果按压了10分钟没有停止,就再按压10分钟。如果按压了20分钟,孩子的流鼻血仍然完全没有停止迹象,此时就要考虑带孩子去医院,请医生做进一步的治疗,比如鼻腔填塞的处理。并且要注意查找是否只是局部鼻子的问题,是否有其他原因引起孩子流鼻血。
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